Cum se definește trombocitoza?
Această afecțiune este o boală hematologică caracterizată prin un număr excesiv de trombocite în sânge. Trombocitele, sau plachetele, sunt celule mici produse în măduva care joacă un rol esențial în coagularea sângelui. În mod normal, numărul de trombocite variază de la 150.000-450.000 pe µL de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Sunt 2 categorii de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns la o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, sângerări masive sau lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, splenectomia și anumite forme de cancer (atca.ro austriamed.ro bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Este o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, în care măduva osoasă generează în exces trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi asociată de mutații genetice, cum ar fi mutațiile genelor JAK2, CALR sau MPL (Mayo Clinic Verywell Health).
Simptomele trombocitemiei
Majoritatea pacienților cu trombocitoza nu au simptome evidente, iar boala este adesea descoperită în urma analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele posibile includ:
Dureri de cap, amețeli ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere toracică și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea și durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitemiei
Trombocitemia este cauzată de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitemie:
Trombocitemia secundară:
Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau pe termen lung sau deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale ori traumele pot declanșa o reacție din partea măduvei osoase (elvit.ro KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitemia primară:
Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR sau MPL pot determina creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și genul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Diagnosticul de trombocitoza este stabilit prin analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte boli (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge (austriamed.ro beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, poate fi prescrisă pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic verrde.ro zegetina.ro).
Complicații și măsuri preventive
Problemele asociate trombocitozei includ formarea cheagurilor de sânge, ce pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitoza esențială poate Ingrijire copii produse progresa către leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic Verywell Health Catena, Farmacia inimii!).
Încheiere
Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.